All-on-4 — это несъёмный протез на всю челюсть, который опирается на четыре титановых импланта: два передних устанавливают вертикально, два задних — под наклоном. Протокол применяют при полном отсутствии зубов на челюсти и когда оставшиеся зубы сохранить уже нельзя. Отдельный имплант под каждый зуб при этом не нужен; установка четырёх имплантов в клинике стоит 120 000 ₽, позиция 2.7 прайса.
Разница с привычной имплантацией принципиальная. Обычно имплант заменяет корень одного зуба, и на него ставят коронку. Здесь четыре опоры держат весь зубной ряд челюсти целиком: конструкция распределяет жевательную нагрузку между опорами, а протез прикручивается к ним и остаётся во рту постоянно — пациент его не снимает.
Врач рассматривает этот вариант в таких ситуациях:
Если не хватает одного-двух зубов, протокол на четырёх опорах не нужен: в такой ситуации делают имплантацию одного зуба — это другая услуга, другой объём вмешательства и другая цена.
All-on-4 предусматривает четыре опоры, All-on-6 — шесть. Число имплантов выбирают под план будущего протеза и результаты обследования. Большее число опор само по себе не определяет подходящий вариант для каждого пациента.
Хирургический этап в прайсе: установка четырёх имплантов — 120 000 ₽, шести — 180 000 ₽. Протезирование рассчитывается отдельно. Подробности второго варианта перенесены на страницу All-on-6.
Конструкция состоит из четырёх частей: титановые импланты в кости, мультиюниты — переходники между имплантом и протезом, титановая балка и сам протез. Пациент видит только протез, всё остальное скрыто под ним. Снимает конструкцию только врач — сам пациент её не вынимает. Мультиюнит в прайсе стоит 12 000 ₽ прямой и 17 000 ₽ угловой.
Задние импланты ставят под наклоном не ради конструктивной экзотики. На верхней челюсти прямо над боковыми отделами находится гайморова пазуха, а кость там после потери зубов убывает быстрее всего. Наклон позволяет опереть имплант на сохранившийся объём кости и обойти пазуху. Плотность кости на верхней и нижней челюсти разная, поэтому и число опор, и сроки приживления для верха и низа врач планирует отдельно.
Наклонная установка требует угловых мультиюнитов, а они дороже прямых — это отдельная строка сметы, о которой пациенты обычно не знают заранее.
Не путайте протез при All-on-4 со съёмным протезом с опорой на 2–4 импланта. В прайсе он значится как условно-съёмный акриловый (позиции 3.31–3.33), но это другая, более дешёвая конструкция: пациент снимает её сам для чистки, и жевательная нагрузка на неё меньше.
В прайсе клиники «Фэмили Стом» четыре линейки постоянного протеза для All-on-4 и All-on-6: акрил на титановой балке, металлокерамика Extra, металлокерамика Premium и диоксид циркония с керамикой E.max. Разброс цен — от 200 000 до 690 000 ₽ за челюсть. Материал подбирают по жевательной нагрузке, требованиям к эстетике и бюджету.
Акриловый протез на титановой балке — 200 000 ₽ для All-on-4 и 250 000 ₽ для All-on-6. В прайсе клиники это наименее дорогой из постоянных вариантов: балка принимает на себя нагрузку, акрил отвечает за внешний вид. Акрил мягче керамики и со временем истирается заметнее.
Металлокерамика Extra и Premium. Металлический каркас с керамической облицовкой: прочнее акрила, технология отработана и хорошо изучена. Металлокерамика Premium — 260 000 ₽ для All-on-4 и 300 000 ₽ для All-on-6. Цены на линейку Extra уточняются — на сайте по этим позициям указаны разные значения; актуальную сумму врач называет при составлении плана лечения.
Диоксид циркония и керамика E.max на титановой балке — от 475 000 ₽. Верхняя линейка: цирконий в полную анатомию, десневой контур оформляют керамической массой, чтобы граница протеза не бросалась в глаза. Цена зависит от способа изготовления — прессование или фрезерование — и от числа единиц, 12 или 14.
Срок службы у линеек разный, и говорить о нём корректно только как о среднем: он зависит от гигиены, привычек в питании и регулярности осмотров.
Лечение идёт в шесть этапов: консультация с компьютерной томографией, подготовка полости рта, изготовление хирургического шаблона, операция, фиксация временного несъёмного протеза и — после приживления — постоянный протез. Импланты на всю челюсть устанавливают за одно посещение. Консультация врача-имплантолога с РКТ по прайсу — 1 500 ₽, позиция 2.34.
«Зубы за один день» — это временный протез, а не постоянный. Через короткий срок после операции врач фиксирует лёгкий акриловый протез: он позволяет жевать и улыбаться, снимает часть нагрузки с приживающихся имплантов и не оставляет пациента без зубов. Постоянную конструкцию изготавливают позже, когда импланты срослись с костью; срок называет врач на контрольном осмотре.
Немедленная нагрузка возможна не всегда: решение принимают прямо на операции, по первичной стабильности установленных имплантов. Если стабильности недостаточно, временный протез фиксируют позже. Одномоментная имплантация одного зуба — другой протокол, он описан на странице имплантации.
Подготовка иногда занимает больше времени, чем сама операция. Нежизнеспособные зубы нужно удалить — удаление зубов перед имплантацией, — снять налёт и камень (профессиональная чистка зубов), а при выраженной убыли кости может понадобиться синус-лифтинг — 20 000 ₽ без стоимости материала.
All-on-4 — хирургическое вмешательство, и подходит оно не каждому. Часть противопоказаний абсолютные: при них имплантацию не проводят вовсе. Часть устранимая — операцию делают после подготовки, лечения или компенсации состояния. Окончательное заключение даёт врач-имплантолог после осмотра и компьютерной томографии на консультации — 1 500 ₽, позиция 2.34 прайса.
Абсолютные ограничения — это состояния, при которых кость не срастётся с имплантом или само вмешательство несёт неоправданный риск. Устранимые — не отказ, а отсрочка: их сначала лечат или компенсируют, потом возвращаются к плану имплантации.
Отдельно врач спрашивает о постоянно принимаемых препаратах: некоторые группы лекарств влияют на заживление костной ткани. Полный перечень ограничений определяется на очной консультации, а не по телефону и не по присланной фотографии.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Установка четырёх имплантов по концепции All-on-4 — 120 000 ₽. Это хирургический этап. Временный и постоянный протезы, ортопедические компоненты, обследование и дополнительные процедуры уточняют в индивидуальном расчёте.
Цена установки не является полным бюджетом восстановления ряда. Попросите письменную смету с одинаковыми строками, если сравниваете несколько предложений. Протез и его материал согласуют с врачом до начала лечения.
Для сравнения другого числа опор посмотрите All-on-6. Общий выбор конструкций — восстановление при полном отсутствии зубов. Действующие позиции — в прайсе клиники.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
За несъёмной конструкцией на имплантах ухаживают ежедневно: чистят щёткой и пастой, промывают пространство под протезом ирригатором и специальными ёршиками, приходят на контрольные осмотры. Контрольный осмотр в прайсе «Фэмили Стом» — 350 ₽, снятие швов после операции — 500 ₽. Гигиена здесь напрямую влияет на то, сколько прослужит конструкция.
Первые дни после операции — отдельная история. Отёк и болезненность в области вмешательства ожидаемы и постепенно проходят; в это время ограничивают твёрдую и горячую пищу, аккуратно ухаживают за швами и не пропускают назначенные приёмы. Памятку со сроками ограничений, режимом гигиены и датой контрольного осмотра врач выдаёт после операции.
О чём стоит знать заранее. Возможен периимплантит — воспаление тканей вокруг импланта, чаще всего связанное с гигиеной и курением. Отдельный имплант может не прижиться, и тогда врач планирует, как быть с конструкцией дальше. Облицовка протеза может сколоться, а временный акриловый протез — сломаться при нарушении рекомендаций. Всё это решаемо, если прийти в клинику сразу, а не через полгода.
Протез и импланты — разные по сроку части конструкции: протез со временем меняют, а титановые опоры при хорошей гигиене и регулярных осмотрах служат дольше, но и они требуют наблюдения: при периимплантите или потере остеоинтеграции план пересматривают.
Клиника принимает пн–сб с 9:00 до 20:00, воскресенье — выходной; круглосуточной помощи мы не оказываем. Если сильная боль, кровотечение, отёк с повышением температуры или другие тревожные симптомы начались в нерабочее время, обратитесь в службу скорой медицинской помощи по номеру 103 или в ближайшее дежурное отделение челюстно-лицевой хирургии, а в рабочее время позвоните нам: +7 (969) 967-05-34.
Записаться на консультацию имплантолога можно по телефону +7 (969) 967-05-34, пн–сб с 9:00 до 20:00, либо приехать в клинику на улицу Рауиса Гареева, 92 — как добраться. Протокол ведёт Файзуллин Эмиль Айдарович, хирург-имплантолог.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Хирургический этап по прайсу клиники «Фэмили Стом» — 120 000 ₽ за установку четырёх имплантов (позиция 2.7). Протез оплачивается отдельно: от 200 000 ₽ за акриловый на титановой балке (3.29) до 590 000 ₽ за керамику E.max (3.19). Минимальный комплекс — от 320 000 ₽. Итоговую сумму называют после КТ и составления плана лечения.
Числом опор. В All-on-4 весь зубной ряд держится на четырёх имплантах, в All-on-6 — на шести: они распределяют жевательную нагрузку на бо́льшую площадь и позволяют сделать более протяжённую конструкцию. По прайсу хирургический этап стоит 120 000 ₽ и 180 000 ₽ соответственно. Протокол выбирает врач по данным КТ.
В короткий срок после операции фиксируют временный несъёмный протез — он позволяет жевать и улыбаться, пока импланты приживаются. Именно это и рекламируют как «зубы за один день». Постоянный протез изготавливают позже. Временный акриловый протез в прайсе — позиция 3.27, 65 000 ₽.
Постоянный протез изготавливают после приживления имплантов; всё это время пациент ходит с временным несъёмным протезом и без зубов не остаётся. Точный срок зависит от челюсти, плотности кости и хода заживления, поэтому его называет врач на контрольном осмотре.
Это несъёмная конструкция, которая закрывает весь зубной ряд челюсти и повторяет форму и цвет естественных зубов; десневой контур оформляют керамической массой, чтобы граница протеза не бросалась в глаза. Сам пациент протез не снимает — его откручивает врач на контрольном осмотре.
Нет. Протез при All-on-4 прикручивается к мультиюнитам и снимается только врачом. Конструкция, которую пациент снимает сам, — это другое решение: протез с опорой на 2–4 импланта, в прайсе он значится как условно-съёмный акриловый, позиции 3.31–3.33, 115 500–137 000 ₽. Это другая конструкция и другая цена.
Часто нет: задние импланты ставят под наклоном и опирают на сохранившийся объём кости в переднем отделе, обходя гайморову пазуху. Но решение принимают по КТ индивидуально — при выраженной убыли кости наращивание всё же может понадобиться. Синус-лифтинг в прайсе — позиция 2.56, 20 000 ₽ без стоимости материала.
Часть противопоказаний абсолютные: онкологическое заболевание в активной фазе, тяжёлые нарушения свёртываемости крови, декомпенсированные системные заболевания. Часть устранимая — активное воспаление в полости рта, недостаточный объём кости, плохая гигиена: их сначала лечат, потом оперируют. Заключение врач даёт после осмотра и компьютерной томографии.
В прайсе клиники четыре линейки: акриловый протез на титановой балке — 200 000 ₽ (3.29), металлокерамика Premium — 260 000 ₽ (3.25), диоксид циркония и керамика E.max на титановой балке — от 475 000 ₽ (3.17), а также линейка «Металлокерамика Extra», цена которой уточняется. Материал подбирают по нагрузке, эстетике и бюджету.
Имплант и протез — разные по сроку части конструкции: протез со временем меняют, титановые опоры служат дольше, но требуют регулярного наблюдения. Средний срок службы зависит от материала протеза, гигиены и регулярности контрольных осмотров, график которых назначает врач после фиксации постоянного протеза.
Операцию проводят под местной анестезией — она снимает болевые ощущения во время вмешательства; проводниковая анестезия в прайсе — позиция 2.35, 500 ₽. После операции несколько дней держатся отёк и болезненность, их снимают назначенными препаратами. Если боль нарастает, позвоните в клинику: +7 (969) 967-05-34, пн–сб 9:00–20:00; в нерабочее время — в скорую по номеру 103.
Съёмный протез опирается на десну, вынимается пациентом и со временем разбалтывается по мере убыли кости; конструкция на имплантах опирается на кость, не смещается при жевании и не закрывает нёбо. Съёмный протез в прайсе — 25 000 ₽ (позиция 3.47), комплекс на четырёх имплантах — от 320 000 ₽: 120 000 ₽ хирургии плюс акриловый протез 200 000 ₽.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.